نموذج التصريح بضياع بطاقة الطالب، أو توصيل التسجيل بالكلية :
تصريح بالضياع تطوان في 10/01/2015
أنا السيد(ة)..........،الحامل (ة) لبطاقة الوطنية رقم ...
المزداد بتاريخ : بـ مدينة...
الساكن(ة) ب........
الساكن(ة) ب........
أصرح أني أضعت في مكان وظروف
غير محددة الوثيقة التالية :
بطاقة الطالب، أو توصيل التسجيل بالكلية
بشعبة الدراسات العربية، رقم أبوجي 154689، الدليل الوطني رقم 5692149759.
كما أتحمل كامل المسؤولية في حالة إثبات عكس ذلك، والإمضاء أسفله يحملني كامل المسؤولية .
كما أتحمل كامل المسؤولية في حالة إثبات عكس ذلك، والإمضاء أسفله يحملني كامل المسؤولية .
توقيع.. ..... ......
لا تنسوا إرفاق صورة شمسية لتسليمها رفقة التصريح بالضياع.
يتم إيداع التصريح لدى مصلحة شؤون الطبة.
بالتوفيق للجميع.
لتحميل النموذج بصيغة وورذ WORD إضغط
لا تنسونا من صالح دعائكم.
1 التعليقات:
شكرا